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多囊卵巢综合征是什么
来源:厦门湖里天伦医院
导语

introduction

一位胖乎乎的萌妹子走了进来,递给我几张检查报告:「医生,我月经不调,很久不来,您看看是什么原因?」 「妹子,你看你的B超显示卵巢内多个卵泡,激素六项显示你有高雄激素血

  一位胖乎乎的萌妹子走了进来,递给我几张检查报告:「医生,我月经不调,很久不来,您看看是什么原因?」

 

  「妹子,你看你的B超显示卵巢内多个卵泡,激素六项显示你有高雄激素血症,你这是多囊卵巢综合征啊。」

 

  妹子迷茫了一下,忽然好像有点高兴的样子。正在花花迷茫之际,妹子弱弱地问道:「医生,我打算要孩子呢,这么多卵泡,我是不是可以怀双胞胎或者多胞胎啊?其实吧,我想要一个儿子一个女儿......」

 

  那个,妹子,这卵泡可不是人民币,并非越多越好啊!不好意思打破了你的幻想,这病如果不治疗的话,别说双胞胎了,可能连怀孕都不容易呢!

 

  什么是多囊卵巢综合征?

 

  多囊卵巢综合征(PCOS)可以说是育龄女性最常见的内分泌疾病之一。临床上PCOS的表现比较多样化,总的来说有以下几大常见症状:

 

  月经不调(紊乱、闭经)

 

  约有70%的PCOS患者伴有月经紊乱的情况,主要表现为月经稀发和功血,甚至闭经。因为PCOS患者存在排卵功能的障碍,卵泡不能够正常排出,孕激素没有正常的周期性分泌,导致子宫内膜不能实现规律地更新,也就表现为姨妈「偷懒」了。

 

  不孕

 

  PCOS患者进行B超检查时会发现卵巢增大、包膜回声增强、一侧或者双侧的卵巢内有12个以上直径在2毫米~9毫米之间的小卵泡。卵泡围绕着卵巢排列,好像给卵巢戴上了一串串美丽的珍珠项链,又称为「项链征」。但是这些卵泡很难顺利发育,没有排卵迹象。所以,看起来很美,事实上,怀孕却有些难。

 

  肥胖

 

  很多患有PCOS的妹子是萌萌的胖妹妹。这个肥胖其实跟胰岛素抵抗、高雄激素血症、游离睾酮的比例增加,以及瘦素的抵抗有关。

 

  所以萌妹子们,不要只是自我安慰「只是吃多了一些」,还要注意引发肥胖的真正原因。

 

  颜值下降(多毛、痤疮、黑棘皮征)

 

  高雄激素血症是PCOS 的内分泌特征之一,它会导致患者多毛。很多萌妹子长着「小胡子」,就是这个原因。雄激素高了,皮肤油脂分泌旺盛,脸蛋变成「大油田」,痤疮也会找上门来。还有患者会出现颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等皮肤褶皱部位出现灰褐色的对称性色素沉着,称为「黑棘皮症」。

 

  如果要弄一个「最受女性讨厌的内分泌疾病评选」, PCOS绝对会上榜前三名,花花赌两个鸡蛋灌饼(加香肠的)!你说你影响人家育龄妇女怀孕已经够讨厌了,还要影响妹子们的颜值,这对于渴望恋爱和正在热恋的妹子们来说,是多大的伤害啊!简直是一万点暴击好嘛!

 

  看到这里,估计很多妹子们要紧张地问了:「得了PCOS,难道就不能怀孕了吗?」

 

  花花的回答是:「NO!」

 

  打败多囊卵巢综合征

 

  调整生活习惯

 

  要打败多囊,第一步是调整生活习惯。对于胖妹子们,花花的呼吁是:管住嘴+迈开腿!控制饮食,加强运动,把多余的肉肉减下去!尤其是腹部肥胖的妹子们,练出小蛮腰可作为首要目标!比起吃药、打针以及手术,这个疗法易操作又痛苦低,妹子们,你们懂的。

 

  规范治疗

 

  除了调整生活习惯,还可以根据需要引入必要的药物治疗。合理规范定期使用药物,可以控制好PCOS患者的月经周期,同时对抗雄激素的过量分泌。常用的有口服短效避孕药。

 

  哎!哎!别激动!我知道你们在想什么:「我们是想怀孕,花花你却让我们吃避孕药?!你喝多了吗,花花?」

 

  花花没喝多,也没开玩笑。口服短效避孕药可以减少卵巢产生雄激素,同时负反馈抑制垂体的促黄体生成素的高分泌,并且还能直接保护子宫内膜,调节月经的周期,让过度增生的子宫内膜喘口气,休息休息。这个短效避孕药还可以使皮肤变好,抑制多毛和痤疮,比起那些号称有多种神奇功能的面膜更有效噢。

 

  另外,还可以配合使用孕激素促进排卵的恢复,使用糖皮质类、固醇类激素和环丙孕酮降低高雄激素血症。对存在胰岛素抵抗的患者,我们一般会使用胰岛素增敏剂。

 

  如果调整好了生活习惯,药物使用也做得不错,那么可以在此基础上促一促排卵。毕竟只有把卵子从卵巢里解放出来,才能跟精子见上面。

 

  不是所有治疗过程都能那么顺利,药物效果不好的话,也别灰心,咱们还有腹腔镜下的卵巢打孔术。简单粗暴地说,就是为卵子开辟一条顺畅的通关大道。在腹腔镜的引导下,使用电针或者激光在卵巢上打孔,可以获得90%的排卵率和70%的妊娠率。这个数据是不是看起来比较有希望?还有人类辅助生殖技术保驾护航。很多PCOS患者通过试管婴儿拥有了自己的宝宝,虽然过程有些曲折,但是结局是美好的。

 

  好啦,曾经以为「多囊」=「不孕」的你,是不是又重新充满了信心?赶紧振奋精神,照花花说的开始调整生活习惯、规范治疗!回头怀上宝宝一定记得要给花花发朵小红花噢!

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